Mejora de las Operaciones Logísticas en el Servicio de Neurocirugía Del Macroproceso De Hospitalización En El Hospital Universitario De La Samaritana A Través Del Uso Del Lean Healthcare

Abstract

El servicio de Neurocirugía es una especialidad del servicio quirúrgico y de Hospitalización; el cual resulta ser costoso y de alta complejidad; por lo tanto, el nivel de servicio prestado dentro de este, cobra alta importancia en el día a día de cualquier Hospital de tercer nivel.

La principal oportunidad de mejora identificada en el Hospital Universitario de la Samaritana (HUS), fue el tiempo de espera por paciente para dar respuesta al mismo. Esto; hace referencia al proceso desde que se hace la solicitud durante el diagnóstico de los demás servicios al equipo de Neurocirugía hasta el momento en que se envía la respuesta del diagnóstico a través del sistema, lo que hace que el tiempo total utilizado para la atención de los pacientes sea prolongado, se retrase el avance de los procedimientos que se deben realizar a este, y en general, que exista poca eficiencia en la prestación del servicio. Es por ello, que el objetivo de este proyecto, consistió en desarrollar la metodología Lean Healthcare como estrategia de mejoramiento continuo en el servicio de Neurocirugía de este Hospital. La etapa del servicio analizado fue las interconsultas para los pacientes de urgencias y Hospitalización.

El desarrollo de esta metodología se dividió en cinco fases, así: i) caracterización de la situación actual y mapeo del flujo de valor de la etapa, ii) identificación de las causas de desperdicio, iii) selección de herramientas Lean según las condiciones del HUS, iv) implementación de estrategias a corto plazo, y v) evaluación del impacto de las estrategias aplicadas; obteniendo como resultado una reducción considerable en el tiempo de atención, mediante la disminución de mudas tales como: esperas, inventarios, reprocesos, movimientos innecesarios, entre otros.

The Neurosurgery service is a specialty of surgical and Hospitalization services; which turns out to be expensive and highly complex; Therefore, the level of service provided within this, becomes highly important in the day to day of any third level Hospital.

The main improvement opportunity identified in the Hospital Universitario de la Samaritana (HUS), was the waiting time per patient to respond to it; this refers to the process from when the request is made during the diagnosis of the other services to the Neurosurgery team until the moment when the diagnosis response is sent through the system, which makes the total time used for the care of the patients are prolonged, the progress of the procedures that must be performed to this one is delayed, and in general, that there is little efficiency in the provision of the service. That is why, the objective of this project was to develop the Lean Healthcare methodology as a strategy of continuous improvement in the Neurosurgery service of this Hospital. The stage of the service analyzed was the interconsultations for the emergency and Hospitalization patients.

The development of this methodology was divided into five phases, as follows: i) characterization of the current situation and mapping of the value flow of the stage, ii) identification of the causes of waste, iii) selection of Lean tools according to HUS conditions , iv) implementation of short-term strategies, and v) evaluation of the impact of the strategies applied; obtaining as a result a considerable reduction in the time of attention, by means of the reduction of changes such as: waiting, reprocesses, inventory, unnecessary movements, and others.