Valor probatorio de la historia clínica en los procesos judiciales en Colombia

Abstract

En este artículo se realizó una búsqueda bibliográfica sobre la historia clínica a nivel internacional, para concretar como está en Colombia el valor probatorio de la historia clínica en los procesos judiciales de responsabilidad médica, tanto civiles, contencioso administrativo, ético y penal. Es necesario para determinar la razón jurídica del debate en los litigios que se presenten, ya que es el principal documento médico donde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente, los actos y actividades médico-sanitarias realizados con él, y todos los datos relativos a su salud, que se elabora con la finalidad de facilitar su asistencia, desde su nacimiento hasta su muerte, y quiénes son las personas naturales o jurídicas responsables de la custodia y guarda en caso de que estas sean alteradas, modificadas, destruidas u ocultadas, ya que puede haber un delito de falsedad y falla en el servicio, lo cual tendría como consecuencia un perjuicio para el paciente y para todos los familiares, e igualmente se repercutiría en contra del patrimonio de las Entidades Prestadoras de Salud. En este artículo se plasmará algunas anotaciones de antecedentes de cómo surgió la historia clínica en el mundo, custodia y conservación de la historia clínica, y responsabilidad penal frente al manejo de la historia clínica.