Exacerbación de asma en una clínica de IV nivel en Barranquilla: características clínicas y sociodemográficas

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dc.contributor.advisorSantiago Henríquez, Ernesto
dc.contributor.advisorVarela Prieto, Lourdes
dc.contributor.authorMoreno Vega, Mary Luz
dc.contributor.authorSantiago Barrios, Jennifer Paola
dc.coverage.spatialBarranquillaspa
dc.creator.emailMalu1486@live.comspa
dc.creator.emailJsanty2007@hotmail.comspa
dc.date.accessioned2022-02-14T20:20:34Z
dc.date.available2022-02-14T20:20:34Z
dc.date.created2020
dc.description.abstractIntroducción: Una fracción substancial de pacientes con diagnóstico de asma pertenecen al subgrupo de “no controlados” y cursan con mayor riesgo de presentar exacerbaciones, siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en asma; además de ser el motivo principal para acudir a urgencias. Los datos disponibles sobre hospitalizaciones e incidencia de exacerbación asmática en urgencias proceden de países anglosajones; en Colombia existen datos de subdiagnóstico de la enfermedad y aumento en la prevalencia, pero faltan estudios que evalúen las características epidemiológicas de los pacientes adultos con exacerbación asmática. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal que incluyó 523 historias clínicas de pacientes con exacerbación asmática atendidos en sala de urgencias de un centro de salud de IV nivel en Barranquilla entre enero y diciembre de 2017. Resultados: 0.93% del total de urgencias atendidas durante 2017 correspondieron a pacientes con exacerbación asmática mayores de 16 años. La media de exacerbaciones atendida fue de 1.43 al día. La edad media fue de 47+/- 19 años. 68% eran mujeres, 13.1% de los eventos se presentaron en el mes de septiembre y el principal factor detonante asociado fue infección viral en el 93.2%. Conclusiones: Los datos de este estudio destacan la importante carga asistencial que representan las exacerbaciones asmáticas en una población adulta como motivo de atención en los servicios de urgencias, con mayor frecuencia en la época de lluvia y sugiere que las infecciones respiratorias virales podrían ser la causa subyacente.spa
dc.description.abstractenglishIntroduction: An important fraction of patients diagnosed with asthma are part of the subgroup of "uncontrolled" and have higher risk to present exacerbations, which are the main cause of morbidity and mortality in this disease; representing a greater financial burden for both the patient and society, besides being the main reason for consultation into the emergency. Available data on hospitalizations and incidence of asthma exacerbation in the emergency department come from Anglo-Saxon countries; In Colombia, there are an increased prevalence and underdiagnosis of asthma, but there are no studies evaluating epidemiological characteristics of adult patients with asthma exacerbations. Objective: To characterize clinically and epidemiologically patients with asthma exacerbation attended in the emergency department of the Organización Clínica General del Norte in Barranquilla city between January 2017 to December 2017. Material and methods: Observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study that included 523 of 4941 evaluated medical records, of patients with asthma exacerbation treated in the emergency room of a four level healthcare center in Barranquilla city, Atlántico, between January and December 2017. Results: Respiratory diseases represented second most frequent consultation cause in the chosen healthcare center in 2017 with 4941 admissions and accounted for 8.8% of all emergencies, with 523 asthma exacerbation records in those over 16 years old (0.93% of all emergencies attended). The mean age of the patients was 47 +/- 19 years. 68% and 32% were women and men, respectively. Readmission rate was 6.88% with a mean of 1.43 visits per day. Most events presented in rainy months, with the highest rate in September (13.1%) and the main associated triggering factor was viral infection in 93.2% Conclusions: This study provides data that highlights the important burden asthma exacerbation in adults represent for healthcare system, in relation to the attention provided in the emergency services, more frequently in the rainy season, and suggests that viral respiratory infections could be the underlying cause for it.spa
dc.formatPDFspa
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Librespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad Librespa
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/10901/21045
dc.language.isospa
dc.relation.referencesPedro Cabrera. Asma: Concepto, epidemiología, factores etiológicos, patogenia y anatomía patológica. En: Álvarez José, Casan Pere, Rodríguez Felipe, Rodríguez Juan, Villena Victoria. Neumología Clínica. España: Elsevier; 2017. p. 120-125spa
dc.relation.referencesLugogo Njira, Que Loretta, Gilstrap Daniel, Kraft Mónica. Asthma: Clinical Diagnosis and Management. En: Murray John, Nadel Jay, Broaddus Courtney, Mason Robert. Textbook of respiratory medicine. España: Elsevier; 2016. p. 731-750spa
dc.relation.referencesJeffrey Drazen. Asma. En: Goldman Lee, Schafer Andrew. Tratado de Medicina Interna. Madrid: Elsevier; 2017. p. 548-555spa
dc.relation.referencesOcampo J, Gaviria R, Sánchez J. Prevalencia del asma en América Latina. Mirada crítica a partir del ISAAC y otros estudios. Rev Alerg Mex. 2017; 64:188-197spa
dc.relation.referencesDemoly P et al. Prevalence of asthma control among adults in France, Germany, Italy, Spain and the UK. Eur Respir Rev. 2009; 18: 105-112spa
dc.relation.referencesGlobal strategy for asthma management and prevention 2020 update. Global initiative for asthma (GINA). Disponible en www.ginasthma.org (consultado el 15 de abril de 2020)spa
dc.relation.referencesGuía Española para el Manejo del Asma, GEMA 5.0, Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), ALAT (Asociación Latinoamericana del Tórax) y Sociedade Portuguesa de Pneumologia (SPP). Disponible en https://www.separ.es/node/1813 (consultado el 6 de mayo de 2020)spa
dc.relation.referencesStephen Holgate. Asthma Pathogenesis. En: Adkinson Franklin, Bochner Bruce, Burks Wesley, Busse, William. Middleton's Allergy: Principles and Practice. España: Elsevier; 2014. p. 812-841spa
dc.relation.referencesGonzález-García M et al. Prevalence, risk factors and underdiagnosis of asthma and wheezing in adults 40 years and older: a population-based study. Journal of Asthma. 2015; 52:823-830spa
dc.relation.referencesPola-Bibian B et al. Asthma exacerbations in a tertiary hospital: clinical features, triggers, and risk factors for hospitalization. Journal Investig Allergol Clin Immunol. 2017; 27: 238-245spa
dc.relation.referencesSuruki R, Daugherty J, Boudial N, Albers F. The frequency of asthma exacerbations and healthcare utilization in patients with asthma from the UK and USA. BMC Pulmonary Medicine. 2017; 17:74spa
dc.relation.referencesVelástegui C et al. Impacto del asma en escolares de dos centros de salud primaria. Rev Med Chile. 2010; 138: 205-212spa
dc.relation.referencesParada M et al. Influencia del asma bronquial en el ausentismo escolar en niños de 5 - 12 años atendidos en la clínica de especialidades médicas de Bayamo. Multimed. 2014; 18: 1-17spa
dc.relation.referencesForno E et al. Asthma in Latin America. Thorax. 2015; 70: 898-905spa
dc.relation.referencesQuezada W et al. Predictors of asthma exacerbation among patients with poorly controlled asthma despite inhaled corticosteroid treatment. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016; 116: 112- 117spa
dc.relation.referencesJung C, Park H. Factors Predicting Recovery From Asthma Exacerbations. Allergy, Asthma & Immunology Research. 2016; 8: 479-480spa
dc.relation.referencesOtero I., Blanco M., Montero C., Valiño P., Verea H. Características epidemiológicas de las exacerbaciones por EPOC y asma en un hospital general. Arch Bronconeumol. 2002; 38: 256- 62spa
dc.relation.referencesOMS, 10 datos sobre asma. www.who.int/es. (consultado el 20 de octubre de 2017)spa
dc.relation.referencesGil PR. Epidemiología del asma en Colombia. Asociación Colombiana de Neumología y cirugía de tórax. Revista Colombiana de Neumología, volumen 27 no. 3 año 2015, pág 223 – 225spa
dc.relation.referencesKogevinas M, Zock JP, Jarvis D, y col. Exposición a sustancias en el lugar de trabajo y asma de nueva aparición: un estudio prospectivo internacional basado en la población (ECRHS-II). Lancet 2007; 370: 336spa
dc.relation.referencesPorsbjerg C, von Linstow ML, Ulrik CS, y col. Factores de riesgo para la aparición del asma: un estudio prospectivo de seguimiento de 12 años. Chest 2006; 129: 309.22. Guarnieri M, Balmes JR. Contaminación del aire al aire libre y asma. Lancet 2014; 383: 1581spa
dc.relation.referencesModig L, Torén K, Janson C, y col. Escape de vehículos fuera del hogar y aparición de asma entre adultos. Eur Respir J 2009; 33: 1261spa
dc.relation.referencesTrevor J, Veena A, Surinder K. The effect of biomass fuel exposure on the prevalence of asthma in adults in India – review of current evidence, Journal of Asthma, 2013 51:2, 136-14spa
dc.relation.referencesHuckabee MM, Peebles RS Jr. Novel concepts in virally induced asthma. Clin Mol Allergy 2009; 7: 2spa
dc.relation.referencesCoogan PF, Castro-Webb N, Yu J, et al. El tabaquismo activo y pasivo y la incidencia de asma en el Black Health's Health Study. Am J Respir Crit Care Med 2015; 191: 168spa
dc.relation.referencesChen Y, Dales R, Jiang Y. La asociación entre la obesidad y el asma es más fuerte en los pacientes no alérgicos que los adultos alérgicos. Chest 2006; 130: 890spa
dc.relation.referencesAlcántara M. Asma y alergia, la epidemia del siglo XXI, Etiopatogenia, factores de riesgo y desencadenantes del Asma, Universidad Internacional de Andalucía, Sevilla, 2012, capítulo II, Pág 27 - 41spa
dc.relation.referencesMcFadden ER Jr. Historia natural del asma crónica y sus efectos a largo plazo sobre la función pulmonar. J Allergy Clin Immunol 2000; 105: S535spa
dc.relation.referencesSears MR. Disminución de la función pulmonar en el asma Eur Respir J 2007; 30: 411spa
dc.relation.referencesPrograma Nacional de Educación y Prevención del Asma: Informe del panel de expertos III: Pautas para el diagnóstico y tratamiento del asma. Bethesda, MD: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, 2007spa
dc.relation.referencesThomsen SF. Genetics of asthma: an introduction for the clinician. Eur Clin Respir J. 2015 Jan 16;2. doi: 10.3402/ecrj.v2.24643. eCollection 2015spa
dc.relation.referencesNowak RM, Hurd SS, Skobeloff EM, Taggart VS. Asthma research: future directions for emergency medicine. Ann Emerg Med 1996;27:244-9spa
dc.relation.referencesHerrera A, Escobar A, Saavedra M, Salgado E, Palavecino T. Exacerbación de asma infantil en unidad de paciente crítico: caracterización clínica. Revista chilena de enfermedades respiratorias. 2011 Mar;27(1):26-30spa
dc.relation.referencesNavarro C, Márquez M, Hernando L, Galván F, Zapatero L, Caravaca F. Epidemic asthma in Cartagena, Spain, and its association with soybean sensitivity. Epidemiology 1993;4;76-9spa
dc.relation.referencesRea HH, Garrett JE, Mulder J, Chapman KR, White JG, Rebuck AS. Emergency room care of asthmatics: a comparison between Auckland and Toronto. Ann Allergy 1991;66:49-52spa
dc.relation.referencesSkobeloff EM, Spivey WH, St Clair S, Schoffstall JM. The influence of age and sex on asthma admissions. JAMA 1992;268: 3437-40. 26spa
dc.relation.referencesSingh AK, Cydulka RK, Stahmer SA, Woodruff PG, Camargo CA. Sex differences among adults presenting to the emergency department with acute asthma. Archives of internal medicine. 1999 Jun 14;159(11):1237-43spa
dc.relation.referencesGonzález-Barcala FJ, et al. Characteristics and prognosis of near-fatal asthma exacerbations. The American journal of the medical sciences. 2015 Aug 1;350(2):98-102spa
dc.relation.referencesBoletín climatológico mensual. [Internet]. Colombia: IDEAM - Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales; 2017. [Citado 10 Mayo 2020]. Disponible en http://www.ideam.gov.co/web/tiempo-y-clima/climatologico-mensual/- /document_library_display/xYvlPc4uxk1Y/view/18512937spa
dc.relation.referencesCastro C, Tarabichi Y, Ayache M. Seasonal trends in asthma exacerbations: Are they the same in asthma subgroups?. InC44. ASTHMA EPIDEMIOLOGY 2019 May (pp. A4895-A4895). American Thoracic Societyspa
dc.relation.referencesBuff DD, Bavli SZ, Bloch MH, Serebryansky BM, Aman CS. Circadian patterns of emergency asthma presentations: implications for staffing and treatment. Respir Care 1995;40:624-30. 28spa
dc.relation.referencesBarnes P, FitzGerald G, Brown M, Dollery C. Nocturnal asthma and changes in circulating epinephrine, histamine, and cortisol. N Engl J Med 1980;303:263-7. 29spa
dc.relation.referencesMartin RJ, Cicutto LC, Smith HR, Ballard RD. Factors related to the nocturnal worsening of asthma. Am Rev Respir Dis 1990; 141:33-8spa
dc.relation.referencesBarnes PJ. Inflammatory mechanisms and nocturnal asthma. Am J Med 1988;85(Suppl 1B):64spa
dc.relation.referencesKarras DJ, D’Alonzo GE, Heilpern KL. Is circadian variation in asthma severity relevant in the emergency deparment? Ann Emerg Med 1995;26:558-62. 32spa
dc.relation.referencesBrenner BE, Chavda K, Karakurum M, Camargo CA. Circadian differences among 4096 patients presenting to the emergency department with acute asthma. Ac Emerg Med 1999;6:523spa
dc.relation.referencesDixon AE, Holguin F, Sood A, Salome CM, Pratley RE, Beuther DA, Celedón JC, Shore SA. An official American Thoracic Society Workshop report: obesity and asthma. Proceedings of the American Thoracic Society. 2010 Sep 15;7(5):325-35spa
dc.relation.referencesDixon AE, et al. Effects of obesity and bariatric surgery on airway hyperresponsiveness, asthma control, and inflammation. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011 Sep 1;128(3):508-15spa
dc.relation.referencesSchatz M, Zeiger RS, Zhang F, Chen W, Yang S-J, Camargo CA Jr. Overweight/obesity and risk of seasonal asthma exacerbations. J Allergy Clin Immunol Pract 2013;1:618-22spa
dc.relation.referencesTanaka A, Uno T, Sato H, Jinno M, Hirai K et al. Predicting future risk of exacerbations in Japanese patients with adult asthma: A prospective 1-year follow up study. Allergology International. 2017; 66: 568-573spa
dc.relation.referencesMiller MK, Lee JH, Miller DP, Wenzel SE, TENOR Study Group. Recent asthma exacerbations: a key predictor of future exacerbations. Respiratory medicine. 2007 Mar 1;101(3):481-9spa
dc.relation.referencesHinojos-Gallardo LC, Tagle-Hernández JS, Garrido-Galindo C, Alejandre-García A. Características clínicas y epidemiológicas del paciente pediátrico con crisis asmática en urgencias. Neumol Cir Tórax. 2010; 69 (1): 27-30spa
dc.relation.referencesPrice DB, Rigazio A, Campbell JD, Bleecker ER, Corrigan CJ, Thomas M, et al. Blood eosinophil count and prospective annual asthma disease burden: a UK cohort study. Lancet Respir Med. (2015) 3, 849–58. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00367-7spa
dc.relation.referencesGreen RH, Brightling CE, McKenna S, Hargadon B, Parker D, Bradding P, et al. Asthma exacerbations and sputum eosinophil counts: a randomised controlled trial. Lancet (2002) 360:1715–21. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11679-5spa
dc.relation.referencesTsai TW, Gallagher EJ, Lombardi G, et al. Guidelines for the selective ordering of admission chest radiography in adult obstructive airway disease. Ann Emerg Med 1993; 22:1854spa
dc.relation.referencesZieverink SE, Harper AP, Holden RW, et al. Emergency room radiography of asthma: an efficacy study. Radiology 1982; 145:27spa
dc.relation.referencesFindley LJ, Sahn SA. The value of chest roentgenograms in acute asthma in adults. Chest 1981; 80:535spa
dc.relation.referencesBallester F, Pérez-Hoyos S, Rivera ML, Merelles T, Tenías JM, Soriano JB, et al. Patrones de frecuentación y factores asociados al ingreso en el hospital de las urgencias hospitalarias por asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Arch Bronconeumol 1999; 35:20-6spa
dc.relation.referencesEmerman CL. Relapse following treatment of acute asthma in the emergency department. J Asthma 2000;37:701-8spa
dc.relation.referencesMcDermott MF, Murphy DG, Zalenski RJ, et al: A comparison between emergency diagnostic and treatment unit and inpatient care in the management of acute asthma. Arch Intern Med 2572055 (1997)spa
dc.relation.referencesNational Asthma Education and Prevention Program. Expert panel report 3 (EPR-3): guidelines for the diagnosis and management of asthma—summary report 2007. J Allergy Clin Immunol 2007;120 (suppl): S94-138spa
dc.relation.referencesJartti T, Gern JE. Role of viral infections in the development and exacerbation of asthma in children. Allergy Clin Immunol. 2017; 140: 895-906spa
dc.relation.referencesTeichtahl H, Buckmaster N, Pertnikovs E. The incidence of respiratory tract infection in adults requiring hospitalization for asthma.Chest 1997; 112: 591-6spa
dc.relation.referencesWeiss KB. Seasonal trends in US asthma hospitalizations and mortality. JAMA 1990;263:2323-8spa
dc.relation.referencesDarveaux JI, Lemanske RF. Infection-Related Asthma. Allergy Clin Immunol Pract 2014; 2: 658-63spa
dc.relation.referencesRodrigo C. Asma aguda severa: su manejo en la emergencia y cuidado intensivo. Medicina intensiva. 2006 Dec 1;30(9):460-70spa
dc.relation.referencesLougheed MD, Garvey N, Chapman KR, et al. Variations and gaps in management of acute asthma in Ontario emergency departments. Chest 2009; 135:724spa
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dc.subjectAsmaspa
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dc.subjectSociodemográficospa
dc.subject.lembAsmaspa
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dc.titleExacerbación de asma en una clínica de IV nivel en Barranquilla: características clínicas y sociodemográficasspa
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