Eficacia de la reacción en cadena de la polimerasa anidada (Nested PCR) como herramienta molecular para el diagnóstico de toxoplasmosis materna en 2 IPS de la ciudad de Barranquilla entre el periodo 2023- 2024

Abstract

INTRODUCCION: La principal consecuencia de la infección por toxoplasma gondii durante la gestación es la transmisión vertical al feto. La toxoplasmosis congénita puede ocasionar complicaciones neurológicas, cardiacas y cerebrales no reversibles en el futuro niño. La atención prenatal incluye educación sobre la prevención de la toxoplasmosis y herramientas diagnosticas para la identificación temprana de la infección en la madre y el feto. Dentro de los flujogramas de tamizaje para la enfermedad, tenemos la realización sistemática a las gestantes de inmunoglobulinas con el propósito inicial de detectar toxoplasmosis materna. Sin embargo, estas rutas de atención requieren varios resultados o la combinación de estos métodos tradicionales para llegar a la identificación de la enfermedad, lo que ralentiza el diagnóstico y manejo oportuno. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la técnica molecular PCR anidada como herramienta para el diagnóstico de toxoplasmosis materna, usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG2 en dos IPS de la ciudad de Barranquilla. MATERIALES Y METODOS: Estudio transversal, donde se evaluó los parámetros de desempeño de la prueba diagnóstica por PCR anidada usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG24, para detectar infeccion por toxoplasmosis en 57 gestantes seronegativas en sitios de atención prenatal de la ciudad de Barranquilla, Atlántico (Colombia). Los resultados se analizaron con medidas de frecuencia y pruebas de desempeño para pruebas diagnósticas. RESULTADOS: Se tuvieron los resultados completos de 57 participantes, con un promedio de la edad gestacional de 13 semanas. Se detecto ADN de T gondii en 20 de los 57 participantes incluidos en el estudio mediante la realización de PCR anidada. Las medidas de desempeño de la PCR anidada vs las pruebas de anticuerpos tuvieron una sensibilidad del 83% y especificidad del 71% con respecto a IgM y sensibilidad del 68% y especificidad del 90% con respecto a IgG. La concordancia de la PCR anidada para identificación T gondii con respecto a las pruebas de anticuerpos IgG e IgM fueron moderada y débil respectivamente. CONCLUSION: Esta investigación ilustra la importancia de la implementación de nuevas técnicas para la identificación de ADN de T gondii mediante pruebas moleculares como lo es la PCR anidada.