Utilidad del ecocardiograma en la modificación terapéutica del accidente cerebrovascular cardioembólico en adultos de la OCGN durante 2022

Abstract

Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico es una causa frecuente de mortalidad y discapacidad. Alrededor del 15-30% son de origen cardioembólico. El ecocardiograma permite evaluar estas causas; pero no está claro su impacto en la conducta terapéutica Metodología: Se desarrolló un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 209 pacientes adultos, no gestantes, con ACV isquémico atendidos en una clínica de alta complejidad de la ciudad de Barranquilla, llevados a ecocardiograma. Se analizó el impacto del ecocardiograma en la conducta terapéutica final. Los datos fueron procesados en SPSS y se presentan las estadísticas descriptivas. Resultados: Durante el 2022 se recibieron en la OCGN un total de 1168 pacientes con ACV isquémico. De estos individuos, 209 presentaban alteraciones en el ecocardiograma potencialmente cardioembólicas. En esta población la edad promedio fue de 77.7 años (DE 13 años); 57.9% eran hombres. Un 83.3% de los individuos eran hipertensos, un 33.1% (n=67) eran diabéticos y 25 individuos tenían antecedente de fibrilación auricular. El 29.7% (n=62) fue clasificado como TOAST 3. No se encontró relación entre tener hallazgos de alto potencial cardioembólico y el cambio de la conducta terapéutica en la población evaluada (X2 = 0.6; p=0.44), Rp 1.69 (IC 95 0.41-7.25). Discusión y Conclusión: Los datos del presente estudio, son similares a la población australiana en cuanto a la prevalencia de eventos de origen cardioembólico y el porcentaje de cambio en la conducta; pero diferente a los estudios realizados en Europa y Estados Unidos. Sin embargo, este es un estudio retrospectivo con población seleccionada; por lo que se requieren más estudios en este sentido.