Caracterización epidemiológica y clínica de los pacientes con diagnóstico de colangitis biliar primaria que reciben atención en la unidad de gastroenterología y hepatología de la IPS de cuarto nivel - Organización Clínica General del Norte de Barranquilla, en el intervalo de tiempo comprendido entre los años 2018 - 2022

Vista sencilla de ítem
dc.contributor.advisorOrtega Quiroz, Rolando José
dc.contributor.advisorNavarro Baene, Gina Liceth
dc.contributor.authorMarenco Salazar, Juan David
dc.contributor.authorMejía Barrera, José María
dc.coverage.spatialBarranquillaspa
dc.creator.emailjuanmarenco3@gmail.comspa
dc.creator.emaildoctormejia10@hotmail.comspa
dc.date.accessioned2022-12-05T20:08:23Z
dc.date.available2022-12-05T20:08:23Z
dc.date.created2022
dc.description.abstractObjetivo: Determinar las características epidemiológicas, sociodemográficas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de colangitis biliar primaria que reciben atención en la Unidad de Gastroenterología y Hepatología de la IPS de cuarto nivel Organización Clínica General del Norte de la ciudad de Barranquilla, durante el intervalo de tiempo comprendido entre los años 2018 a 2022. Materiales y métodos: Se emplea la realización de un estudio de tipo descriptivo, longitudinal y retrospectivo, utilizando como instrumento un formato de recolección de la información de variables específicas del estudio de los pacientes que hayan asistido al servicio de hepatología. Resultados: La muestra estuvo representada por 50 pacientes, donde 90 % era proveniente del área urbana y 10% del área rural. La edad promedio fue de 64,8 ± 12,5 años, el sexo mayormente comprometido fue el femenino representado el 96% de los casos. El mayor motivo de consulta fueron pacientes asintomáticos en un 44%, seguido de prurito un 28% y fatiga un 24%. La mayor complicación fue la trombocitopenia en 24%, la mayor alteración bioquímica fue la colestasis en el 87% seguido de la elevación de transaminasas en el 67%. Los paraclínicos especiales (Autoinmunes) más frecuentes fueron AMA positivos en 84% La enfermedad superpuesta más prevalente fue la hepatitis autoinmune en 20% por otro lado la comorbilidad más frecuente fue osteopenia en 20%. La respuesta al tratamiento con ácido ursodesoxicólico según criterios de Paris II se presentó en 96%. Conclusiones: La CBP es una enfermedad que ha ido aumentando en incidencia en nuestro medio. El sexo femenino es el más perjudicado, Predomina el fenotipo AMA Positivos. Más de la mitad de los casos reportados ingresan con cirrosis durante la consulta. La elastografía transitoria puede reemplazar la biopsia en cuanto a la evaluación de la fibrosis. El tratamiento con UDCA es eficaz en el 71 % cumpliendo los criterios de Paris II y se plantean nuevas terapias en adición con fibratos en especial en pacientes no respondedores.spa
dc.description.abstractenglishObjective: To determine the epidemiological, sociodemographic and clinical characteristics of patients diagnosed with primary biliary cholangitis who receive care in the Gastroenterology and Hepatology Unit of the fourth level IPS Organización clínica general del norte from Barranquilla city, during the interval of time between the years 2018 to 2022. Materials and methods: A descriptive, longitudinal, and retrospective study is used, using as an instrument a format for collecting information on specific variables of the study of patients who have attended the hepatology service. Results: the sample was represented by 50 patients, where 90% came from the urban area and 10% from the rural area. The average age was 64.8 ± 12.5 years, the most affected sex was female, representing 96% of the cases. The main reason for consultation was asymptomatic patients in 44%, followed by pruritus in 28% and fatigue in 24%. The major complication was thrombocytopenia in 24%, the major biochemical alteration was cholestasis in 87% followed by elevated transaminases in 67%. The most frequent special paraclinical tests (Autoimmune) were AMA positive in 84%. The most prevalent superimposed disease was autoimmune hepatitis in 20%; on the other hand, the most frequent comorbidity was osteopenia in 20%. The response to treatment with ursodeoxycholic acid according to the Paris II criteria was 96%. Conclusions: PBC is a disease that has been increasing in incidence in our environment. The female sex is the most affected, the AMA Positive phenotype predominates. More than half of the reported cases are admitted with cirrhosis during the consultation. Transient elastography can replace biopsy for evaluation of fibrosis. Treatment with UDCA is effective in 71%, fulfilling the Paris II criteria, and new therapies are proposed in addition to fibrates, especially in non-responder patients.spa
dc.description.sponsorshipUniversidad Libre Seccional de Barranquilla --Facultad de Ciencias de la Salud -- Especialización en Medicina Internaspa
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/10901/23838
dc.relation.referencesBeuers, U., Gershwin, M. E., Gish, R. G., Invernizzi, P., Jones, D. E. J., Lindor, K., Poupon, R. (2015). Changing nomenclature for PBC: From “cirrhosis” to “cholangitis.” Hepatology, 62(5), 1620–1622. doi:10.1002/hep.28140spa
dc.relation.referencesPratt, D. S. (2016). Primary Biliary Cholangitis — A New Name and a New Treatment. New England Journal of Medicine, 375(7), 685–687. doi:10.1056/nejme1607744spa
dc.relation.referencesJones D.E., Al-Rifai A., Frith J., et. al.: The independent effects of fatigue and UDCA therapy on mortality in primary biliary cirrhosis: results of a 9 year follow-up. J Hepatol 2010; 53: pp. 911- 917spa
dc.relation.referencesHirschfield, G. M., Dyson, J. K., Alexander, G. J. M., Chapman, M. H., Collier, J., Hübscher, S., … Jones, D. E. J. (2018). The British Society of Gastroenterology/UK-PBC primary biliary cholangitis treatment and management guidelines. Gut, 67(9), 1568–1594. doi:10.1136/gutjnl2017-315259spa
dc.relation.referencesYounossi, Z. M., Bernstein, D., Shiffman, M. L., Kwo, P., Kim, W. R., Kowdley, K. V., & Jacobson, I. M. (2018). Diagnosis and Management of Primary Biliary Cholangitis. The American Journal of Gastroenterology. doi:10.1038/s41395-018-0390-3spa
dc.relation.referencesGuatibonza-García V, Gaete PV, Pérez-Londoño A, Puerto-Baracaldo DK, Gutiérrez-Romero SA, Mendivil CO, Tapias M. Poor performance of anti-mitochondrial antibodies for the diagnosis of primary biliary cholangitis in female Colombian patients: A single-center study. World J Gastroenterol. 2021 Aug 7;27(29):4890-4899. doi: 10.3748/wjg.v27.i29.4890spa
dc.relation.referencesRice, S., Albani, V., Minos, D., Fattakhova, G., Mells, G. F., Carbone, M., … Jones, D. E. J. (2020). Effects of Primary Biliary Cholangitis on Quality of Life and Health Care Costs in the United Kingdom. Clinical Gastroenterology and Hepatology. doi:10.1016/j.cgh.2020.06.025spa
dc.relation.referencesHerrera PY, Restrepo JC, Duque SH, Arango GC. Reporte de casos: Reporte de dos casos de síndrome de sobreposición entre hepatitis autoinmune y cirrosis biliar primaria. Rev Col Gastroenterol. 2010;25(4):399-04spa
dc.relation.referencesHerrera Villalba, H., Herrera Alvarado, A., Clavijo Tinoco, F., Fernández Franco, J., Maestre Serrano, R., & Moscote Granadillo, M. (2020). SÍNDROME DE SOBREPOSICIÓN ENTRE HEPATITIS AUTOINMUNE Y COLANGITIS BILIAR PRIMARIA. Biociencias, 15(1), 121- 134. https://doi. org/10.18041/2390-0512/biociencias.1.6366spa
dc.relation.references(Martínez Casas, O. Y., Díaz Ramírez, G. S., Marín Zuluaga, J. I., Santos, Ó., Muñoz Maya, O., Donado Gómez, J. H., & Restrepo Gutiérrez, J. C. (2018). Síndrome de superposición: hepatitis autoinmune y colangitis biliar primaria. Resultados a largo plazo de una cohorte retrospectiva en un hospital universitario. Gastroenterología y Hepatología. doi:10.1016/j.gastrohep.2018.05.019 )spa
dc.relation.references(Eckburg PB, Bik EM, Bernstein, CN, Purdom M, Dethlefsen L, Sargent M, et al. Diversity of the human intestinal microbial flora. Science. 2005;308(5728):1635-8.)spa
dc.relation.referencesSelmi C, Bowlus CL, Gershwin ME, Coppel RL. Primary biliary cirrhosis. Lancet. 2011 May 7;377(9777):1600-9. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61965-4. Epub 2011 Apr 28. PMID: 21529926spa
dc.relation.referencesMyers RP, Shaheen AA, Fong A, Burak KW, Wan A, Swain MG, Hilsden RJ, Sutherland L, Quan H. Epidemiology and natural history of primary biliary cirrhosis in a Canadian health region: a population-based study. Hepatology. 2009 Dec;50(6):1884-92. doi: 10.1002/hep.23210. PMID: 19821525spa
dc.relation.referencesLleo, A., Wang, G.-Q., Gershwin, M. E., & Hirschfield, G. M. (2020). Primary biliary cholangitis. The Lancet, 396(10266), 1915–1926. doi:10.1016/s0140-6736(20)31607spa
dc.relation.referencesKim W., Lindor K., Locke G.R.I., et. al.: Epidemiology and natural history of primary biliary cirrhosis in a U.S. community. Gastroenterology 2000; 119: pp. 1631-1636spa
dc.relation.referencesLu M., Li J., Haller I.V., et. al.: Factors associated with prevalence and treatment of primary biliary cholangitis in United States health systems. Clin Gastroenterol Hepatol 2018;16:1333–41spa
dc.relation.referencesPurohit T, Cappell MS. Primary biliary cirrhosis: Pathophysiology, clinical presentation and therapy. World J Hepatol. 2015 May 8;7(7):926-41. doi: 10.4254/wjh.v7.i7.926. PMID: 25954476; PMCID: PMC4419097spa
dc.relation.referencesPrince M., and James O.: The epidemiology of primary biliary cirrhosis. Clin Liver Dis 2003; 7: pp. 795-819spa
dc.relation.referencesAlbert Parés. Colangitis biliar primaria. Medicina Clínica, 2018-09-21, Volumen 151, Número 6, Páginas 242-249spa
dc.relation.referencesGershwin ME, Selmi C, Worman HJ, Gold EB, Watnik M, Utts J, et al. Risk fac- tors and comorbidities in primary biliary cirrhosis: A controlled interview-based study of 1032 patients. Hepatology. 2005;42:1194–202spa
dc.relation.referencesJones DE. Pathogenesis of primary biliary cirrhosis. Gut. 2007;56(11):1615-1624. doi:10.1136/gut.2007.122150spa
dc.relation.referencesMurillo Perez F., Goet J.C., Lammers W.J., et al: Milder disease stage in patients with primary biliary cholangitis over a 44-year period: a changing natural history. Hepatology 2018; 67: pp. 1920-1930spa
dc.relation.referencesParés A, Albillos A, Andrade RJ, Berenguer M, Crespo J, Romero-Gómez M, Vergara M, Vendrell B, Gil A. Primary biliary cholangitis in Spain. Results of a Delphi study of epidemiology, diagnosis, follow-up and treatment. Rev Esp Enferm Dig. 2018 Oct;110(10):641-649. doi: 10.17235/reed.2018.5665/2018. PMID: 30032637spa
dc.relation.referencesParés A, Rodés J. Natural history of primary biliary cirrhosis. Clin Liver Dis. 2003 Nov;7(4):779-94. doi: 10.1016/s1089-3261(03)00100-4. PMID: 14594131spa
dc.relation.referencesParés, A., & Guañabens, N. Primary biliary cholangitis and bone disease. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. Volumes 34–35, 2018, Pages 63-70. doi:10.1016/j.bpg.2018.06.005spa
dc.relation.referencesCrippin JS, Lindor KD, Jorgensen R, Kottke BA, Harrison JM, Murtaugh PA, Dickson ER. Hypercholesterolemia and atherosclerosis in primary biliary cirrhosis: what is the risk? Hepatology. 1992 May;15(5):858-62. doi: 10.1002/hep.1840150518. PMID: 1568727spa
dc.relation.referencesAli AH, Carey EJ, Lindor KD. Diagnosis and management of primary biliary cirrhosis. Expert Rev Clin Immunol. 2014 Dec;10(12):1667-78. doi: 10.1586/1744666X.2014.979792. Epub 2014 Nov 10. PMID: 25382237spa
dc.relation.referencesHuet PM, Deslauriers J, Tran A, Faucher C, Charbonneau J. Impact of fatigue on the quality of life of patients with primary biliary cirrhosis. Am J Gastroenterol. 2000 Mar;95(3):760-7. doi: 10.1111/j.1572-0241.2000.01857.x. PMID: 10710071spa
dc.relation.referencesKremer AE, Martens JJ, Kulik W, Ruëff F, Kuiper EM, van Buuren HR, van Erpecum KJ, Kondrackiene J, Prieto J, Rust C, Geenes VL, Williamson C, Moolenaar WH, Beuers U, Oude Elferink RP. Lysophosphatidic acid is a potential mediator of cholestatic pruritus. Gastroenterology. 2010 Sep;139(3):1008-18, 1018.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2010.05.009. Epub 2010 Jun 19. PMID: 20546739spa
dc.relation.referencesNavasa M, Parés A, Bruguera M, Caballería J, Bosch J, Rodés J. Portal hypertension in primary biliary cirrhosis. Relationship with histological features. J Hepatol. 1987 Dec;5(3):292-8. doi: 10.1016/s0168-8278(87)80035-1. PMID: 3429837spa
dc.relation.referencesCavazza A, Caballería L, Floreani A, Farinati F, Bruguera M, Caroli D, Parés A. Incidence, risk factors, and survival of hepatocellular carcinoma in primary biliary cirrhosis: comparative analysis from two centers. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1162-8. doi: 10.1002/hep.23095. PMID: 19585656spa
dc.relation.referencesCarey EJ, Ali AH, Lindor KD. Primary biliary cirrhosis. Lancet. 2015 Oct 17;386(10003):1565-75. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00154-3. Epub 2015 Sep 11. Erratum in: Lancet. 2015 Oct 17;386(10003):1536. PMID: 26364546spa
dc.relation.referencesInvernizzi P. Liver auto-immunology: the paradox of autoimmunity in a tolerogenic organ. J Autoimmun 2013;46:1–6spa
dc.relation.referencesRodrigues PM, Perugorria MJ, Santos-Laso A, Bujanda L, Beuers U, Banales JM. Primary biliary cholangitis: ¿a tale of epigenetically-induced secretory failure? J Hepatol 2018;69(6):1371– 1383spa
dc.relation.referencesLleo A, Bowlus CL, Yang GX, Invernizzi P, Podda M, Van de Water J, et al. Biliary apotopes and anti-mitochondrial antibodies activate innate immune responses in primary biliary cirrhosis. Hepatology 2010;52(3):987–998spa
dc.relation.referencesGulamhusein, A. F., & Hirschfield, G. M. (2019). Primary biliary cholangitis: pathogenesis and therapeutic opportunities. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. doi:10.1038/s41575-019-0226-7spa
dc.relation.referencesYang CY, Ma X, Tsuneyama K, Huang S, Takahashi T, Chalasani NP, et al. IL- 12/Th1 and IL-23/Th17 biliary microenvironment in primary biliary cirrhosis: implications for therapy. Hepatology 2014;59(5):1944–1953spa
dc.relation.referencesBöttcher K, Rombouts K, Saffioti F, Roccarina D, Rosselli M, Hall A, et al. MAIT cells are chronically activated in patients with autoimmune liver disease and promote profibrogenic hepatic stellate cell activation. Hep- atology 2018;68(1):172–186spa
dc.relation.referencesBeuers U, Trauner M, Jansen P, Poupon R. New paradigms in the treatment of hepatic cholestasis: from UDCA to FXR, PXR and beyond. J Hepatol 2015;62(S1):S25–S37spa
dc.relation.referencesBanales JM, Huebert RC, Karlsen T, Strazzabosco M, LaRusso NF, Gores GJ. Cholangiocyte pathobiology. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2019;16(5):269–281spa
dc.relation.referencesLindor, K. D., Bowlus, C. L., Boyer, J., Levy, C., & Mayo, M. (2018). Primary Biliary Cholangitis: 2018 Practice Guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. doi:10.1002/hep.30145spa
dc.relation.referencesKaplan, M. M., & Gershwin, M. E. (2005). Primary Biliary Cirrhosis. New England Journal of Medicine, 353(12), 1261–1273. doi:10.1056/nejmra043898spa
dc.relation.referencesEaton John E.,Lindor Keith D., 91 - Colangitis biliar primaria, Sleisenger y Fordtran. Enfermedades digestivas y hepáticas (11.ª Edición), 2022, Pages 1433-1442, ISBN978-84-9113- 949-2, http://dx.doi.org/10.1016/B978-84-9113-949-2.00091-3spa
dc.relation.referencesDahlqvist G, Gaouar F, Carrat F, Meurisse S, Chazouillères O, Poupon R, Johanet C, Corpechot C; French network of Immunology Laboratories. Large-scale characterization study of patients with antimitochondrial antibodies but nonestablished primary biliary cholangitis. Hepatology. 2017 Jan;65(1):152-163. doi: 10.1002/hep.28859. Epub 2016 Nov 10. PMID: 27688145spa
dc.relation.referencesParés A; Leading PBC Group. Practical management of primary biliary cholangitis. Rev Esp Enferm Dig. 2021 Oct 19. doi: 10.17235/reed.2021.8219/2021. Epub ahead of print. PMID: 34663072spa
dc.relation.referencesTalwalkar JA, Kurtz DM, Schoenleber SJ, West CP, Montori VM. Ultrasound-based transient elastography for the detection of hepatic fibrosis: systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Oct;5(10):1214-20. doi: 10.1016/j.cgh.2007.07.020. PMID: 17916549spa
dc.relation.referencesCristoferi L, et al. ; Italian PBC Registry. Accuracy of Transient Elastography in Assessing Fibrosis at Diagnosis in Naïve Patients With Primary Biliary Cholangitis: A Dual Cut-Off Approach. Hepatology. 2021 Sep;74(3):1496-1508. doi: 10.1002/hep.31810. Epub 2021 May 28. PMID: 33724515; PMCID: PMC8518641spa
dc.relation.referencesKorenblat Kevin M.,Berk Paul D., 138 - Aproximación al paciente con ictericia o alteraciones en las pruebas hepáticas, Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.ª Edición), edited by Goldman Lee MD,Schafer Andrew I. MD, 2021, Pages 951-951, ISBN 978-84-9113-765-8spa
dc.relation.referencesBeuers U, Kremer AE, Bolier R, Elferink RP. Pruritus in cholestasis: facts and fiction. Hepatology 2014;60:399–407spa
dc.relation.referencesHerrero Santos J.I.,Arrese M., 30 - Ictericias y enfermedades de las vías biliares, Farreras Rozman. Medicina Interna (Decimonovena edición), edited by von Domarus A.,Farreras P.,Rozman C.,Cardellach F.,Nicolás J.M.ª,Cervera R.,Agust A.,Brugada J.,Campistol J. M.ª,Carmena R.,Carreres A.,Castells A.,Dalmau J.,De La Sierra A.,Duró J.C.,Esteller M.,Ferrándiz C.,Gatell J.M.ª,Ginés P.,Gomis R.,Graus F.,Nogué S.,Prat A.,Pujol-Borrell R.,Rey-Joly C.,Riambau V.,Ribera J.M.ª,Urbano Á.,Vieta E.,Vilardell M.,Selva A.,Castro P., 2020, Pages 249-263, ISBN 978-84-9113-545-6spa
dc.relation.referencesBerzigotti A.,Navasa Anadón M., 29 - Generalidades, Farreras Rozman. Medicina Interna (Decimonovena edición), edited by von Domarus A.,Farreras P.,Rozman C.,Cardellach F.,Nicolás J.M.ª,Cervera R.,Agust A.,Brugada J.,Campistol J. M.ª,Carmena R.,Carreres A.,Castells A.,Dalmau J.,De La Sierra A.,Duró J.C.,Esteller M.,Ferrándiz C.,Gatell J.M.ª,Ginés P.,Gomis R.,Graus F.,Nogué S.,Prat A.,Pujol-Borrell R.,Rey-Joly C.,Riambau V.,Ribera J.M.ª,Urbano Á.,Vieta E.,Vilardell M.,Selva A.,Castro P., 2020, Pages 239- 249.ChristopherChristopher P Denton Prof y Dinesh Khanna Prof. Systemic Sclerosis, The Lancet 2017-10-07, Vol 390, Número 10103, Pages 1685-1699spa
dc.relation.referencesCorell Almuzara A.,Juan Otero M., 343 - Pruebas inmunológicas de interés diagnóstico, Farreras Rozman. Medicina Interna (Decimonovena edición), edited by von Domarus A.,Farreras P.,Rozman C.,Cardellach F.,Nicolás J.M.ª,Cervera R.,Agust A.,Brugada J.,Campistol J. M.ª,Carmena R.,Carreres A.,Castells A.,Dalmau J.,De La Sierra A.,Duró J.C.,Esteller M.,Ferrándiz C.,Gatell J.M.ª,Ginés P.,Gomis R.,Graus F.,Nogué S.,Prat A.,Pujol-Borrell R.,Rey-Joly C.,Riambau V.,Ribera J.M.ª,Urbano Á.,Vieta E.,Vilardell M.,Selva A.,Castro P., 2020, Pages 2664-2680spa
dc.relation.referencesJames William D. MD,Elston Dirk M. MD,Treat James R. MD,Rosenbach Misha A. MD,Neuhaus Isaac M. MD, 8 - Connective Tissue Diseases, Andrews' Diseases of the Skin (Thirteenth Edition), edited by James William D. MD,Elston Dirk M. MD,Treat James R. MD,Rosenbach Misha A. MD,Neuhaus Isaac M. MD, 2020, Pages 157-183.e8, ISBNspa
dc.relation.referencesChristopher P Denton Prof y Dinesh Khanna Prof. Systemic Sclerosis, The Lancet 2017-10- 07, Vol 390, Número 10103, Pages 1685-1699spa
dc.relation.referencesC. Cardot-Bauters y J.-L. Wémeau. Tiroiditis. Tratado de medicina, 2019-08-01, Volumen 23, Número 3, Páginas 1-4spa
dc.relation.referencesJameson J, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. eds. Harrison. Manual de Medicina, 20e Lupus eritematoso sistémico; 2018spa
dc.relation.referencesShah A, St. Clair E. Artritis reumatoide. In: Jameson J, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. eds. Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw Hill; 2018spa
dc.relation.referencesYamamoto Furusho J, Barrera Ochoa CA. Sistema inmunitario y aparato gastrointestinal. In: Méndez-Sánchez N. eds. Gastroenterología, 3e. McGraw Hill; 2018spa
dc.relation.referencesLindsay R, Cosman F. Osteoporosis. In: Jameson J, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. eds. Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw Hill; 2018. Cap 404spa
dc.relation.referencesBacon BR. Cirrosis y sus complicaciones. In: Jameson J, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. eds. Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw Hill; 2018 Cap 337spa
dc.relation.referencesWo PY, Cohen SM, Lim JK. Guía clínica ACG: Evaluación de químicas hepáticas anormales. Am J Gastroenterol 2017; 112:18spa
dc.relation.referencesAguilar Olivos N, Uribe M, Méndez-Sánchez N. Pruebas de funcionamiento hepático. In: Méndez-Sánchez N. eds. Gastroenterología, 3e. McGraw Hill; 2018. CAP 42spa
dc.relation.referencesSticova E, Jirsa M. Nuevos conocimientos sobre el metabolismo de la bilirrubina y sus implicaciones clínicas. World J Gastroenterol 2013; 19:6398spa
dc.relation.referencesHall, John E., PhD; Hall, Michael E., MD, MS.Resistencia del organismo a la infección: I. Leucocitos, granulocitos, sistema monocitomacrofágico e inflamación. En: Hall, John E., PhD; Hall, Michael E., MD. Guyton y Hall. Compendio de fisiología médica, 14a edicion, Capítulo 34, 261-266spa
dc.relation.referencesWilliamson DR, Albert M, Heels-Ansdell D, et al. Trombocitopenia en pacientes en estado crítico que reciben tromboprofilaxis: frecuencia, factores de riesgo y resultados. Pecho 2013; 144:1207spa
dc.relation.referencesCorell Almuzara A.,Juan Otero M., 343 - Pruebas inmunológicas de interés diagnóstico, Farreras Rozman. Medicina Interna (Decimonovena edición), P., 2020, Pages 2664-2680, ISBN 978-84-9113-545-6, http://dx.doi.org/10.1016/B978-84-9113-545-6.00343-4spa
dc.relation.referencesKelly Stephen, 15 - Locomotor system, Hutchison's Clinical Methods (Twenty-Fourth), 2018, Pages 273-308, ISBN 978-0-7020-6739-6, http://dx.doi.org/10.1016/B978-0-7020-6739-6.00015- 6spa
dc.relation.referencesPaz E.,Muñoz C.,Yuste J.R.,Melero I., Capítulo 3 - Inmunidad mediada por células. Serología y diagnóstico inmunobiológico, Balcells. La clínica y el laboratorio (23.a edición), , 83 2019, Pages 111-159, ISBN 978-84-9113-301-8, http://dx.doi.org/10.1016/B978-84-9113-301- 8.00003-5spa
dc.relation.referencesbbas, Abul K., MBBS; Lichtman, Andrew H., MD, PhD; Pillai, Shiv, MBBS, PhD. Anticuerpos y antígenos.Inmunología celular y molecular. Elsevier 2018. Capítulo 5, 97-116spa
dc.relation.referencesAlbers I, Hartmann H, Bircher J, Creutzfeldt W. Superioridad de la clasificación Child-Pugh a las pruebas cuantitativas de función hepática para evaluar el pronóstico de la cirrosis hepática. Scand J Gastroenterol 1989; 24:269spa
dc.relation.referencesWiesner RH, McDiarmid SV, Kamath PS, et al. MELD and PELD: application of survival models to liver allocation. Liver Transpl 2001; 7:567spa
dc.relation.referencesRubio, Samuel García; Ezquerra, Pablo Garmilla, Ecografia clínica. En:Calvo Manuel, Elpidio; López Miranda, José; Pérez Castrillón, José L.; Riancho Zarrabeitia, Leyre. Introducción a la práctica clínica, 2.ª edición.Elsevier España, 2022, Capítulo 13, 74-79spa
dc.relation.referencesMorelli JN, Runge VM, Ai F, et al. Un enfoque basado en imágenes para comprender la física de los artefactos de MR. Radiografías 2011; 31:849spa
dc.relation.referencesComité de Normas de Práctica de ASGE, Early DS, Ben-Menachem T, et al. Uso apropiado de la endoscopia gastrointestinal. Gastrointest Endosc 2012; 75:1127spa
dc.relation.referencesLa COVID-19 afecta significativamente a los servicios de salud relacionados con las enfermedades no transmisibles [Internet]. Who.int. [citado el 01 de junio de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/01-06-2020-covid-19-significantly-impacts-health-servicesfor-noncommunicable-diseasesspa
dc.relation.referencesA. Lleo, P. S. Leung, G. M. Hirschfield, and E. M. Gershwin, “The pathogenesis of primary biliary cholangitis: a com- prehensive review,” Semin Liver Disease, vol. 40, pp. 34–48, 2020spa
dc.relation.referencesGazda J, Drazilova S, Janicko M, Jarcuska P. The Epidemiology of Primary Biliary Cholangitis in European Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Can J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun 19;2021:9151525. doi: 10.1155/2021/9151525spa
dc.relation.referencesEuropean Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of cholestatic liver diseases. J Hepatol. 2009 Aug;51(2):237-67. doi: 10.1016/j.jhep.2009.04.009spa
dc.relation.referencesBoberg KM, Chapman RW, Hirschfield GM, Lohse AW, Manns MP, Schrumpf E; International Autoimmune Hepatitis Group. Overlap syndromes: the International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) position statement on a controversial issue. J Hepatol. 2011 Feb;54(2):374-85. doi: 10.1016/j.jhep.2010.09.002spa
dc.relation.referencesShahab, O., Sayiner, M., Paik, J., Felix, S., Golabi, P., & Younossi, Z. M. Burden of Primary Biliary Cholangitis Among Inpatient Population in the United States. Hepatology Communications. Volume3, Issue3 March 2019 Pages 356-364 doi:10.1002/hep4.1314spa
dc.relation.referencesSimonovský V. The diagnosis of cirrhosis by high resolution ultrasound of the liver surface. Br J Radiol. 1999 Jan;72(853):29-34. doi: 10.1259/bjr.72.853.10341686. PMID: 10341686spa
dc.relation.referencesKim HL, An J, Park JA, Park SH, Lim YS, Lee EK. Magnetic Resonance Imaging Is CostEffective for Hepatocellular Carcinoma Surveillance in High-Risk Patients With Cirrhosis. Hepatology. 2019 Apr;69(4):1599-1613. doi: 10.1002/hep.30330. Epub 2019 Feb 25. PMID: 30365164spa
dc.relation.referencesKok T, van der Jagt EJ, Haagsma EB, Bijleveld CM, Jansen PL, Boeve WJ. The value of Doppler ultrasound in cirrhosis and portal hypertension. Scand J Gastroenterol Suppl. 1999;230:82-8. doi: 10.1080/003655299750025598. PMID: 10499467spa
dc.relation.referencesKaps L, Grambihler A, Yemane B, Nagel M, Labenz C, Ploch P, Michel M, Galle PR, Wörns MA, Schattenberg JM. Symptom Burden and Treatment Response in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC). Dig Dis Sci. 2020 Oct;65(10):3006-3013. doi: 10.1007/s10620-019-06009-3. Epub 2019 Dec 18. PMID: 31853781spa
dc.relation.referencesCorpechot, C., Chazouillères, O., Rousseau, A., Le Gruyer, A., Habersetzer, F., Mathurin, P., … Poupon, R. (2018). A Placebo-Controlled Trial of Bezafibrate in Primary Biliary Cholangitis. New England Journal of Medicine, 378(23), 2171–2181. doi:10.1056/nejmoa1714519spa
dc.relation.referencesYin Q, Li J, Xia Y, Zhang R, Wang J, Lu W, Zhou Y, Zheng Y, Abudumijiti H, Chen R, Chen K, Li S, Liu T, Wang F, Lu J, Zhou Y, Guo C. Systematic review and meta-analysis: bezafibrate in patients with primary biliary cirrhosis. Drug Des Devel Ther. 2015 Sep 30;9:5407-19. doi: 10.2147/DDDT.S92041spa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.subjectColangitis biliar primaria (CBP)spa
dc.subjectAnticuerpos antimitocondriales (AMA)spa
dc.subjectCirrosisspa
dc.subjectÁcido Ursodesoxicólicospa
dc.subjectCriterios de Paris IIspa
dc.subjectElastografía transitoriaspa
dc.subjectFosfatasa alcalinaspa
dc.subjectAminotransferasas y Bilirrubinasspa
dc.subject.lembColangitisspa
dc.subject.lembCirrosis hepáticaspa
dc.subject.lembÁcido Ursodesoxicólicospa
dc.subject.lembEpidemiologíaspa
dc.subject.subjectenglishPrimary Biliary Cholangitis (PBC)spa
dc.subject.subjectenglishAntimitochondrial Antibodies (AMA)spa
dc.subject.subjectenglishCirrhosisspa
dc.subject.subjectenglishUrsodeoxycholic Acidspa
dc.subject.subjectenglishParis II Criteriaspa
dc.subject.subjectenglishTransient Elastographyspa
dc.subject.subjectenglishAlkaline Phosphatasespa
dc.subject.subjectenglishAminotransferases and Bilirubinsspa
dc.titleCaracterización epidemiológica y clínica de los pacientes con diagnóstico de colangitis biliar primaria que reciben atención en la unidad de gastroenterología y hepatología de la IPS de cuarto nivel - Organización Clínica General del Norte de Barranquilla, en el intervalo de tiempo comprendido entre los años 2018 - 2022spa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisspa
dc.type.localTesis de Especializaciónspa

Archivos

Bloque original

Mostrando 1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRAFICA CBP.pdf
Tamaño:
1.21 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar

Bloque de licencias

Mostrando 1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
license.txt
Tamaño:
1.71 KB
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descripción:
Descargar

Colecciones

Especialización en Medicina Interna