Validación de criterios de Kocher como herramienta para el diagnóstico clínico de artritis séptica en articulaciones diferentes a cadera en pacientes entre 1 y 18 años

Abstract

Introducción: La artritis séptica es una infección monoarticular ocasionada predominantemente por bacterias, la cual produce una gran morbilidad en la población infantil, por tal motivo es de suma importancia un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado. Kocher en 1999 publicó unos criterios de gran utilidad para el diagnóstico clínico de artritis séptica de cadera en niños, los cuales se han venido utilizando de manera arbitraria para el diagnóstico de esta patología en otras articulaciones. Objetivo: Determinar la aplicabilidad de los criterios de Kocher para el diagnóstico clínico de artritis séptica en articulaciones diferentes a cadera en pacientes entre 1 y 18 años. Metodología: Estudio de validación diagnostica en el cual escogimos como población, pacientes entre 1 y 18 años con sospecha de artritis séptica en articulaciones diferentes a la cadera en Fundación clínica Campbell durante el periodo de Julio de 2020-Julio de 2022. Resultados: En la población estudiada la sensibilidad de los criterios de Kocher para confirmar el diagnóstico de AR en articulaciones diferentes a la cadera es de 53% aproximadamente cuando se cumplen los 5 criterios. Por su parte la especificidad de los criterios de Kocher para confirmar el diagnóstico de AR en articulaciones diferentes a la cadera es de 85% aproximadamente cuando se cumplen los 5 criterios. Discusión y Conclusión: El rendimiento diagnóstico de los criterios de Kocher no es igual para el diagnóstico de artritis séptica en articulaciones diferentes a la cadera. Por esta razón concluimos que los criterios de Kocher no son completamente válidos para el diagnóstico de artritis séptica de hombro, codo, rodilla y tobillo, además que su utilidad se ve reducida cuando se emplean de manera distinta a como fueron descritos originalmente.