Eficacia y seguridad de la histerectomía laparoscópica versus histerectomía abdominal en patología benigna, estudio multicéntrico, Barranquilla 2022 a 2024

Abstract

Introducción: La histerectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia, las vías de abordaje pueden ser múltiples, pudiéndose realizar por vía abdominal, vaginal, laparoscópica o recientemente robótica, con diferentes resultados en términos de eficacia y seguridad. Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de la histerectomía laparoscópica versus histerectomía abdominal, en patología benigna, Barranquilla 2022 a 2024. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico. El grupo inicial está conformado por las pacientes llevadas a histerectomía por indicación de patologías benignas, dividiéndose la población en cohortes según el procedimiento realizado (histerectomía laparoscópica e histerectomía abdominal). Muestra total de 332 pacientes para 166 pacientes por grupo. Resultados: La hemorragia uterina anormal (HUA) fue la indicación quirúrgica de mayor frecuencia en los dos grupos en estudio con un 66.9% en HL frente al 61.4% en HA sin diferencias significativas, las adherencias se evidenciaron en el 27.7% en HL frente al 22.9% en HA. Discusión y Conclusión: La Histerectomía Laparoscópica (HL) es superior en términos de eficacia y seguridad a la Histerectomía Abdominal (HA), partiendo de una menor morbilidad asociada al procedimiento tanto durante el acto quirúrgico como en el postquirúrgico, reduciéndose significativamente los requerimientos de analgesia de rescate y la necesidad de transfusión, así mismo una menor estancia hospitalaria con mayores índices de satisfacción y menores costos hospitalarios y para el sistema.