Asociación Entre el Número de Abordajes en Fracturas de Platillos Tibiales y su Tasa de Infección

Abstract

Introducción: Las fracturas de platillos tibiales son fracturas usualmente complejas que poder tener una alta tasa de complicaciones como complicaciones infecciosas por lo que es importante desarrollar estudios para determinar qué factores de riesgo existen y desarrollar estrategias para mitigar este riesgo. En este trabajo se busca la asociación entre el riesgo de infección y el número de abordajes. Objetivo: El objetivo del trabajo es encontrar en el manejo quirúrgico de fracturas cerradas de platillos tibiales cuál es la asociación que entre el número de abordajes quirúrgicos y el riesgo de complicaciones por infección. Metodología: Se realizó un estudio no experimental longitudinal, correspondiente a un estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico, en el cual se realizó un análisis univariado y multivariado para determinar la asociación con el riesgo de infección controlando posibles sesgos. Resultados: En cuanto a lo encontrado en el estudio para los objetivos se encontró que en los pacientes con fracturas de platillos tibiales, la probabilidad de padecer infección asociada a la fractura fue 142% mayor en aquellos sometidos a combinación de abordajes, frente a los que fueron intervenidos sin combinación de abordajes (RR= 2,42; IC 95%: 1,32-4,43) Discusión y Conclusión: En estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico, con una muestra de 581 pacientes, se estableció que existe una asociación importante entre el número de abordajes quirúrgicos y el riesgo de presentar como complicación una infección relacionada a fractura; sin embargo, siempre se debe realizar una clasificación adecuada, un buen planeamiento quirúrgico, para escoger mejor el abordaje, el implante y minimizar aún más los riesgos de infección. En futuros estudios se deberían estudiar cada combinación de abordaje especifico y se debe recolectar la muestra de manera prospectiva para tener variables estandarizadas que permitan un análisis más preciso y reducir el riesgo de sesgos.